隨著現代醫學模式的改變,醫療觀念由傳統的“以疾病為中心”轉化為“以人為本”,為適應這一轉變,醫學教學除加強基礎理論的傳授外也更重視醫學生實踐能力的培養。急診醫學更是一門高風險學科,突發的病情變化要求急診醫生在最短時間內作出診斷并采取有效搶救措施。所以,如何使學生熟練掌握急救操作技能,更好地適應急診臨床工作是急診醫學教學面臨的一個重點和難題。近年來,隨著模擬技術在醫學領域的應用,用模擬系統替代患者進行急救臨床技能培訓成為順應醫學模式轉變的急診臨床教學改革的一個探索方向。本院,2010年開始在多媒體教學基礎上將人體訓練模型應用于實驗教學,取得較好效果,現報道如下。在急診工作中當一線醫生面對突發呼吸衰竭或呼吸暫停患者需在最短時間內對患者病情作出判斷,把握好時機,適時進行。因此,作為臨床常用的一項基本搶救技能要求每名急診醫生均能熟練掌握。然而鑒于我國復雜的醫療環境現狀,患者維權意識不斷增強,使在臨床實踐中地位本來就不高的醫學生處于更尷尬的境地,大多數醫學診療項目無法由實習生在患者身上完成,尤其是在高風險的急診一線,任何一點搶救工作的疏忽或延誤均可能給患者造成無法挽回的傷害,甚至失去生命。所以,急診臨床工作中急診實習生不可能直接從急診患者身上進行心肺復蘇、、深靜脈置管等搶救操作,故迫切需要新的方式或方法進行臨床醫學教學,尤其是操作性強、風險性高的急診技能培訓教學,模擬人技術可逼真地模擬各種解剖、生理功能,且具有真實患者不具備的操作可重復性。醫學生在患者身上進行臨床操作之前可以安全地反復練習,模擬教學提供了臨床操作所不能具備的一個安全的環境,因而,在避免醫療和醫患糾紛風險的同時,模擬教學能大大提高醫學生的臨床操作能力。醫學模擬教學也是急診住院醫師掌握復蘇知識及技能的重要手段。同時模擬教學不僅可以培訓醫學生臨床技能,且模擬教學對醫學生非技術能力的培養也具有重要作用,如團隊合作、溝通能力、臨床決策、情景感知等。而我國模擬技術在急診教學中應用的時間較短,國內急診教學中模擬教學經驗仍不足。本研究發現,在多媒體教學基礎上聯合應用高級模擬人進行技能教學,極大地激發了學生的學習興趣,更重要的是由于過程可控、可重復,醫療環境安全,學生可以放下心理負擔,不必擔心操作造成患者不良后果。通過仿真模擬人的培訓,學生可熟練掌握操作技術并樹立了在緊急情況下對患者進行的信心,同時有效增強了學生臨床操作術的信心,縮短了學生臨床適應期,提高了教學質量。雖然模擬人應用于教學可有效提高學生操作能力,但并不能代替臨床實踐,且模擬人系統并不能提供困難氣道的模擬教學,存在一定局限性。