團隊綜合演練能有效提高急救小組的團隊急救意識。通過理論培訓,使急救小組成員深刻領會《2010心肺復蘇及心血管急救指南》精神,樹立團隊合作、快速高效的急救理念。團隊綜合演練時,急救小組成員面臨模擬的院前急救場景,肩負對模擬人實施胸外心臟按壓、開放氣道、面罩-復蘇氣囊通氣、電除顫、-通氣、靜脈輸液與用藥等綜合急救任務,產生強烈的責任感和團隊榮譽感。通過反復團隊綜合演練,可以塑造急救小組成員迅速、高效、團結、協作的團隊急救意識。團隊綜合演練能有效提高急救小組院前CPR的整體績效實際工作中,CPR常是由多人合作完成,自始至終都充滿對病情的評估、判斷、決策,同時施救者相互間準確的信息傳遞和緊密的合作也是復蘇成功的關鍵。團隊綜合演練培訓前,CPR個人單項技術雖然做到了人人過關,但因缺乏團隊綜合素能鍛煉,急救小組在進行模擬院前急救CPR考核中,醫生-護士-司機配合脫節,拖延了搶救時間,導致CPR的整體績效下降;緊張的急救情境使急救小組成員的心理壓力增大,難以發揮出原有的單項技術操作水平,導致技術操作成績下降。團隊綜合演練實現了CPR培訓與實際院前急救工作的對接,在設置的院前急救場景中,急救小組成員相互配合,綜合運用基本生命支持(BLS)及早期高級生命支持(ACLS)技術,通過錄像回放和模擬人電腦監測報告,找出自身存在的問題,在反復訓練中提高了技術操作能力、團隊指揮能力、默契配合能力、信息交流能力及心理素質,有效提高了團隊整體績效。本研究結果顯示,培訓1個月后10個急救小組在模擬院前CPR考核中技術操作成績與團隊綜合素能成績明顯高于培訓前。在CPR培訓中實施團隊綜合演練的關鍵舉措。個人單項技術訓練是實施團隊綜合演練的基本前提團隊綜合演練前應對急救小組成員進行CPR個人單項技術訓練,通過分別對醫生、護士開展胸外心臟按壓、面罩-復蘇氣囊通氣、-通氣、除顫等技術操作的規范化培訓,提高個人CPR操作技能,為團隊綜合演練的實施奠定基礎。制定演練流程和評分標準是實施團隊綜合演練的根本保障。根據《2010心肺復蘇及心血管急救指南》制定演練流程和評分標準,為團隊綜合演練提供藍本,是團隊綜合演練順利開展的根本保障。演練流程和評分標準應充分體現性、科學性、綜合性、實用性、可操作性,并將團隊合作、快速高效的急救理念貫穿于流程和評分的全過程。錄像回放分析是提高團隊整體績效的有效措施。錄像回放分析和以學員主導的討論會有助于學員和團隊回顧和改善所實施操作的有效性。從錯誤中學習并提高技能,是醫學模擬教學的特色之一。在團隊綜合演練中,通過心肺復蘇模擬人、即時反饋裝置、電腦監測報告及操作錄像回放,急救小組能及時發現自身存在的錯誤和問題,在實踐中總結,在總結中提高,可以在不增加真實患者危險的前提下,通過演練-回放-總結-糾錯-演練,快速提高急救小組的CPR整體績效。模擬急救考核是評價培訓質量的有效手段急救中心在抓團隊綜合演練培訓時要做到定期考核,用于評價急救小組完成綜合訓練的效果,并將考核成績與績效工資、年終評優評先掛鉤,引起急救小組成員對培訓的高度重視。通過定期培訓、定期考核、長期堅持,使急救小組適應緊張的急救情境、鞏固CPR操作技能、強化團隊綜合素能,為提高院前急救CPR成功率奠定了基礎。